3 ve 4 boyutlu ultrasonografinin farkı nedir?

En ve uzunluk boyutları olan dokuların bir düzlem üzerinde görüntülenmesini sağlayan ultrason cihazlarına 2  boyutlu ultrason denir. iki boyutlu olan görüntülenmeye tarama sonucunda derinlik boyutu da  katılmasıyla  3 boyutlu şekilde görüntülenmesine imkan tanıyan cihazlara 3 boyutlu ultrason denir bu tip ultarasonlarda görüntünün 3 boyuta dönüşmesi 10- 12 dakika gibi bir zaman alır.   En uzunluk, derinlik boyutlarına zaman boyutunun da katılmasıyla  3 boyutlu görüntünün eş zamanlı olarak bir monitörde görüntülenmesine olanak sağlayan cihazlara 4 BOYUTLU ULTRASON denir.   2 boyutlu ultrason ile 4 boyutlu ultrasonunçalışma prensibi aynıdır yalnız iki boyutlu ultrasonlarda yansımalar düz olarak gelirken 4 boyutlu ultrasonlarda belirli açılarla olmakta böylece dokular  daha ayrıntılı olarak görüntülenenebilmektedir.4 boyutlu ultrason ile bebeğin anne karnında eş zamanlı olarak ağzını açması ,ellerini yüzüne götürmesi bacaklarını hareket ettirmesi izlenebilmektedir hatta anne yada babadan hangisine daha çok benzediği yüz profilinin görüntülenmesiye tahmin edilebilmektedir. özellikle zlemi çeken bazı ailelerde muayene esnasında bu görüntüler hasta ve hasta yakınları nda duygu boşalımlarına neden olabilmektedir.

4 boyutlu ultrasonun klasik ultrasona göre üstünlükleri

1- bebeğin cinsiyeti daha erken dönemde(13-14. haftada )belirlenebilir 
2-yarık dudak ve yarık damak anomalilerini  daha iyi tespit eder.
3- bebeğin el ayak problemlerini daha net ve doğru tespit eder. 
4- yumurtalık kistlerini daha doğru tespit eder
5- endometrial polip ve myomları daha doğru tespit eder.
6-down sendromu trzomi 18 gibi kromzom anomalilerin özellikle yüz profilinin görüntülenmesi nedeniyle daha doğru tespit edilmesini sağlar.
7-Gastroşizis ve omfalosel gibi anomalileri  daha erken gebelik haftalarında tespit edilmelerini sağlar.
8- Spina bfida gibi omurga açıklıkları ve anensefali gibi kafatası kemiğinin olmamasıve ensefalosel gibi 
beynin kemik yapıdan dışarıya sarkmasıve hidrosefali  gibi  beynin su toplaması anomalilerini daha doğru daha erken  ortaya çıkartılmasını sağlar
9-plesentanın yerleşimini ve  plesenteda oluşabilecek  patolojileri daha doğru tespit eder.
10-çoğul gebeliklerin tespit ve takibinde daha üstündür
11- anne karnındaki fetüsün kalbinin incelenmesi ve kardaik anomalilerin teşhis ve takibinde tartışmasız üstünlülk sağlar.
12-anne karnındaki bebekte oluşmuş ve ya oluşabilecek anomalileri daha erken ve doğruluklatespit edilmesini sağlar.
13-  anne karnında  bebeğin daha iyi görüntülenmesini sağlayarak  hasta menuniyetini arttırır

4 boyutlu ultrason güvenli mi?

4 boyutlu ultrasonun çalışma prensibi iki boyutlu ultrasonla benzer olduğundan yaklaşık 30 yıldan beri uygulanan ultrasonla bebekte zararlı etki tespit edilememiştir. 4 boyutlu ultrasonla ilgili kaliteli görüntüler gebeliğin 4. ayından itibaren alınabilir en iyi görüntüler  özellikle yüz profiliyle ilgili görüntüler 7- 8. aylarda alınabilir.4 boyutlu ultrason görüntü kalitesini belirleyen en önemli etken amnios mayi miktarıdır amnios mayi miktarının az olduğu durumlarda istenen kalitede görüntü alınamayabilir.     ilaveten Son 10-20 yılda teknolojinin her alanında hepimizin gözlediği gibi ultrason teknolojisinde de bir zamanlar hayal bile edemediğimiz gelişmeler olmaktadır. Geleneksel 2 boyutlu ultrasonografinin rezolüsyonunda yani görüntü kalitesinde sağlanan hızlı gelişmelerin ardından renkli doppler ultrasonografi ile kan akımlarını incelemek mümkün olmuş ve nihayet bugün anne karnındaki bebeği 3 boyutlu olarak görüntüleme şansı doğmuştur.

4 Boyutlu ultrason incelemesinin avantajı var mı?

Esas olarak 3 veya 4 boyutlu ultrasonografi klasik 2 boyutlu ultrasonografi kullanımını gereksiz kılacak ölçüde bir yöntem değildir. Ancak, klasik ultrasonografide saptanması güç olan veya deneyim isteyen bazı durumlarda avantaj sağlamaktadır. Özellikle bebeğin dış yapısının incelenmesinde avantajlıdır.

Örneğin, yarık damak ve dudak anomalilerinin saptanmasında, kol ve bacaklardaki bazı detay anomalilerin görülmesinde, nazal kemeik, kulak kepçesi omurga ve vertabra anomalilerini seviye tespitinde ,kalbin normal anatomisi ve anomalilerinin değerlendirilmesinde nöral tüp defektlerinde 3 veya 4 boyutlu ultrasonografi daha detaylı bilgi verebilmekte ve incelemeyi kolaylaştırabilmektedir. 4 boyutlu ultrasonografinin belki hayati gibi görünmese de aslında en önemli avantajlarından biri, anne ve baba adaylarının doğmamış bebeklerinin gerçek görünümünü hızlı ve net bir biçimde görmeleri ile normalde doğumdan sonra kurulması beklenen duygusal bağların daha önceden oluşmasıdır. Gerçektenden de bebeğini ekranda gören annenin duygusal bir patlamayla heyecandan ağladığına şahit olarak bunun doğruluğunu sık sık yaşıyoruz. Bebeklerini önceden gören anne adaylarının gebeliklerinin geri kalan kısmını daha rahat geçirdikleri de bazılarınca iddia edilmektedir. Hamilelikliğin psikolojik bir boyutunun da olması nedeniyle hamileliği boyunca mutlu olan anne adayının   hamileliğinin  de rahat geçmesine zemin hazırlar. 

4 boyutlu ultrason ile her zaman istenen görüntü alınabilir mi?

Ultrasonda 4 boyutlu görüntü almak bazı koşulları gerektirir. Öncelikle incelemek istediğimiz kısmın önünde amniyon sıvısının yeterli olması gerekir. Bu nedenle, ara sıra bebeğin pozisyonundan ötürü istenen görüntü o an için alınmayabilir. Ancak, inceleme süresinin uzatılması veya nadiren olduğu gibi daha sonra tekrar yapılması ile fetusun pozisyonunun değişme şansı arttığından istenen görüntüler elde edilebilir

Op. Dr. Ali Buhur

Adres: Gazi Caddesi 45/2 Burdur
Telefon: 0 248 233 28 33
GSM: 0 532 393 99 57
E-Posta: doktoralibuhur@hotmail.com

11.09.2009 12:58:13 Hamileliğin erken döneminde yükselerek önce kanda sonra da idrarda tespit edilebilir hale gelen HCG hormonu, gebelik testlerinin pozitifleşmesine sebep olmaktadır. ..devamını okuyun 27.08.2009 17:11:08 Hamileliğin erken döneminde yükselerek önce kanda sonra da idrarda tespit edilebilir hale gelen HCG hormonu, gebelik testlerinin pozitifleşmesine sebep olmaktadır. ..devamını okuyun